Farmacia Baclofène (Baclofen)

Baclofene è un farmaco ampiamente prescritto per controllare la spasticità legata a patologie neurologiche. Viene usato sia in forma orale che, in casi severi, tramite somministrazione intratecale con una pompa che eroga il medicinale nel liquido cerebrospinale. L'obiettivo è ridurre i riflessi muscolari e migliorare la mobilità, la postura e la partecipazione alle attività quotidiane. Il trattamento non risolve la malattia, ma aiuta a gestire i sintomi e a facilitare le terapie fisiche.

Indicazioni

Baclofene è indicato principalmente per la spasticità severa associata a sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale o danni cerebrali. Può migliorare la funzione motoria, favorire la deambulazione e ridurre il dolore legato agli spasmi. In alcuni casi può essere usato come supporto alle terapie riabilitative. Non è efficace per spasmi acuti non correlati a spasticità e non sostituisce altre terapie necessarie.

Meccanismo d'azione

Il Baclofene agisce come agonista dei recettori GABA-B. Attivando questi recettori, provoca una riduzione della liberazione di sostanze eccitatorie nei circuiti spinali e aumenta l’inibizione sui neuroni motori. L’effetto principale è la diminuzione della tonicità muscolare, che facilita il movimento e riduce la dolorosa rigidità. L’azione è centrata sull’asse nervoso centrale, contribuendo a una migliore coordinazione motorie senza compromettere troppo l’attenzione o la memoria nella maggioranza dei pazienti.

Modalità d'uso

La dose iniziale è generalmente bassa, ad esempio 5 mg tre volte al giorno, poi aumentata gradualmente di 5–10 mg ogni 3–4 giorni fino a trovare la dose che controlla la spasticità con la minima somministrazione possibile. La dose massima è variabile e va adattata a età, peso, funzione renale e tolleranza. Il trattamento orale deve essere seguito con regolarità e non andrebbe interrotto bruscamente per evitare un ritorno intenso della spasticità. Nei casi più gravi, l’impostazione intratecale richiede una valutazione specialistica continua e un monitoraggio accurato della dose per evitare effetti avversi o complicanze.

Effetti indesiderati

Gli effetti comuni includono sonnolenza, capogiri, debolezza muscolare, difficoltà di coordinazione e mal di testa. Possono verificarsi disturbi gastrointestinali come nausea o stipsi, secchezza delle fauci e, meno frequentemente, ortostatismo ipotensione. In alcuni pazienti possono emergere disturbi del sonno, confusione o alterazioni dell’umore. È importante non sospendere improvvisamente il farmaco, poiché potrebbe sorgere una sintomatologia di astinenza con aumento della spasticità, febbre, allucinazioni o convulsioni.

Avvertenze e interazioni

Si deve usare con cautela in presenza di insufficienza renale, epatica o in pazienti anziani per il rischio di cadute e sedazione. L’assunzione di alcol o di altri depressivi del sistema nervoso centrale può aumentare la sonnolenza e la letargia. Baclofene può interagire con altri miorilassanti, farmaci antipsicotici o sedativi, potenziando l’effetto depressivo sul sistema nervoso. È indispensabile informare il medico di eventuali condizioni mediche, gravidanza o allattamento, per adattare la terapia. La gestione intratecale richiede controllo neurologico e nutrirsi di una informativa specifica per evitare complicanze.

Conservazione e disponibilità

Conservare a temperatura ambiente, in luogo asciutto e al riparo dalla luce diretta. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Baclofene è disponibile solo su prescrizione medica e deve essere utilizzato secondo le indicazioni del medico. Non riutilizzare confezioni aperte e non utilizzare confezioni scadute. In caso di dubbi o sintomi persistenti, contattare il medico prima di modificare il dosaggio o interrompere il trattamento.