Farmacia Losartan / Idroclorotiazide (Losartan / Hydrochlorothiazide)

Descrizione del principio attivo e della formulazione

Losartan / Idroclorotiazide è una compressa combinata impiegata nel trattamento dell’ipertensione arteriosa. Contiene due principi attivi: losartan e idroclorotiazide. Il losartan è un antagonista del recettore AT1 dell’angiotensina II, che aiuta a dilatare i vasi sanguigni e a ridurre la resistenza periferica. L’idroclorotiazide è un diuretico tiazidico che favorisce l’eliminazione di sodio e acqua, riducendo il volume intravascolare. L’azione sinergica di questi due principi attivi facilita un controllo più stabile della pressione nel tempo rispetto all’impiego di una singola molecola.

Meccanismo d’azione

Il meccanismo d’azione combinato agisce su due fronti. Blocca l’effetto dell’angiotensina II, interrompendo la costrizione dei vasi e la liberazione di aldosterone. Allo stesso tempo, l’idroclorotiazide riduce il riassorbimento di sodio nei tubuli renali, aumentando l’escrezione di sodio e acqua. Il risultato è una diminuzione della resistenza vascolare e una riduzione del volume sanguigno, con conseguente abbassamento della pressione. Il tempo per vedere i primi effetti va di solito in poche settimane, ma la risposta individuale può variare.

Indicazioni d’uso

Questa combinazione è indicata in adulti con ipertensione non sufficientemente controllata con una terapia singola. Può essere scelta quando si desidera integrare due meccanismi d’azione in una singola compressa. Non è indicata per trattare un’ipertensione acuta o emergente. Alcuni pazienti con determinate condizioni renali, epatiche o elettrolitiche richiedono valutazioni mediche approfondite prima di iniziare il trattamento.

Modalità d’uso e dosaggio

La posologia è stabilita dal medico. In genere si assume una compressa al giorno, preferibilmente al mattino, con un bicchiere d’acqua. Le formulazioni disponibili possono includere diverse combinazioni, come 50 mg/12,5 mg o 100 mg/25 mg, a seconda delle necessità cliniche. Non si deve superare la dose prescritta né interrompere il trattamento senza consultare il medico. Se si dimentica una dose, assumerla appena possibile e proseguire con la dose successiva all’orario abituale; non raddoppiare per recuperare la dose perduta. Si raccomanda un controllo periodico della pressione e, se indicato, di potassio e funzione renale.

Effetti indesiderati e precauzioni

Gli effetti indesiderati comuni includono capogiri, mal di testa, stanchezza e disturbi gastrici. L’uso può provocare ipotensione, soprattutto all’inizio del trattamento o dopo un rapido aggiustamento della dose. L’idroclorotiazide può provocare perdita di potassio (ipokalemia) o aumentare i livelli di uricemia, con possibile rischio di gotta in soggetti predisposti. Alcuni pazienti possono notare secchezza delle fauci, sete intensa o alterazioni dei livelli di glucosio nel sangue. Episodi rari ma seri di edema angioneurotico, difficoltà respiratorie o gonfiore improvviso necessitano di assistenza medica immediata.

Interazioni e controindicazioni

Questo prodotto può interagire con altri medicinali. L’associazione con altri antiipertensivi può aumentare l’effetto di abbassamento della pressione. L’uso con litio, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o agenti che altera i livelli di potassio richiede attenzione e monitoraggio. Può potenziare o ridurre l’efficacia di altri farmaci a seconda del profilo del paziente. È controindicato in gravidanza e durante l’allattamento. Deve essere usato con cautela in pazienti con grave disfunzione renale, iponatriemia o iperkaliemia; in tali casi è necessaria una sorveglianza medica stretta.

Conservazione e note pratiche

Conservare a temperatura ambiente, in luogo asciutto e protetto dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare nel contenitore originale fino all’uso. Verificare la data di scadenza e non utilizzare farmaci scaduti. In caso di qualsiasi dubbio o comparsa di sintomi insoliti durante il trattamento, consultare rapidamente il medico o il farmacista.