Farmacia Rosuvastatina (Rosuvastatin)

Indicazioni

Rosuvastatina è un farmaco ipolipemizzante della classe statine. Si usa per abbassare il colesterolo LDL, diminuire i lipidi totali e i trigliceridi, e aumentare il colesterolo HDL. È indicata in ipercolesterolemia primaria o secondaria in combinazione con dieta specifica, e per ridurre il rischio di eventi cardiovascolari in persone ad alto rischio. Può essere prescritta anche per forme familiari di ipercolesterolemia se necessario.

Come funziona

Agisce inibendo l'enzima HMG‑CoA reduttasi nel fegato, riducendo la sintesi di colesterolo endogeno. Con meno colesterolo nel fegato, il fegato cerca LDL nel sangue per compensare, aumentando i recettori per LDL. Il risultato è un abbassamento del LDL e una lieve riduzione dei trigliceridi, con un modesto incremento dell’HDL. Il farmaco influisce anche sulla composizione dei lipidi e può contribuire a una migliore stabilità delle arterie nel tempo.

Modalità d'uso e dosaggio

La dose è singola al giorno, da assumere preferibilmente alla stessa ora. Le compresse possono essere assunte con o senza cibo. La dose iniziale è di 5 o 10 mg al giorno, a seconda dei livelli di LDL e del rischio cardiovascolare. La dose può essere aumentata fino a 40 mg se necessario, tenendo conto della tollerabilità e degli obiettivi lipidici. Per i pazienti con compromissione renale moderata o severa, o con particolari condizioni, si inizia con dosi più basse e si monitorano i lipidi. Non va usata in gravidanza o durante l’allattamento.

Benefici e limiti

Rosuvastatina può ridurre significativamente LDL e contribuire a una migliore gestione del rischio cardiovascolare. Non è una cura per sintomi acuti, ma un trattamento di controllo dei lipidi. I benefici si osservano spesso dopo 2–4 settimane, con pieno effetto entro 6–8 settimane. L’uso prolungato richiede controlli periodici di lipidi, funzione epatica e, in alcuni casi, controllo glicemico. L’efficacia dipende da dieta, stile di vita e coompliance al trattamento.

Effetti indesiderati

Gli effetti comuni includono mal di testa, dolori muscolari lievi, disturbi gastrici o mal di stomaco. Rari ma seri includono dolori muscolari intensi associati a danno muscolare, alterazioni delle transaminasi epatiche o casi di rabdomiolisi, soprattutto se associata ad altri farmaci. Se compaiono debolezza muscolare, urine scure o dolore persistente, consultare subito un medico. Alcuni pazienti possono notare lievi aumenti della glicemia; in presenza di diabete, la terapia va monitorata.

Controindicazioni e avvertenze

Non deve essere assunta in gravidanza o durante l’allattamento. È controindicata in presenza di malattia epatica attiva o elevati enzimi epatici non spiegati, e in pazienti con ipersensibilità al principio attivo. L’uso richiede cautela in caso di insufficienza renale, consumo eccessivo di alcol o storia di diabete, poiché può influire sui livelli di zucchero nel sangue e sui muscoli. Evitare modifiche improvvise della dieta o interruzioni del trattamento senza consultare il medico.

Interazioni farmacologiche

Interagisce con alcuni farmaci che aumentano il rischio di danno muscolare, tra cui gemfibrozil, alcuni fibrati, ciclosporina e alcuni antibiotici. L’associazione con niacina ad alte dosi o con alcuni anticoagulanti può richiedere monitoraggio. L’uso concomitante con sostanze che rimangono a lungo nei tessuti muscolari può aumentare la probabilità di effetti indesiderati. Informare sempre il medico di tutti i farmaci in uso, inclusi OTC e integratori.

Pazienti anziani e renali

Nei soggetti di età avanzata e in chi ha ridotta funzionalità renale, si può preferire una partenza con dosi basse e controlli frequenti. La farmacocinetica può variare con l’età e la funzione renale. In certi casi, la dose iniziale non deve superare 5 mg e le modifiche successive vanno valutate con attenzione sulla base delle risposte lipidiche e della tollerabilità.

Aspetti pratici e sorveglianza

Prima di iniziare, discutere con il medico eventuali farmaci in uso e condizioni di salute. Non interrompere improvvisamente la terapia senza consultare il medico. Controlli periodici di funzionalità epatica, lipidi e, se indicato, zuccheri nel sangue sono consigliati durante il trattamento. Limitare l’alcol e seguire una dieta equilibrata. Conservare il farmaco in confezione originale e proteggerlo dall’umidità.

Conservazione

Conservare a temperatura ambiente, al riparo dall’umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare se la confezione è danneggiata o se il prodotto è scaduto.