Farmacia Trazodone

Descrizione e meccanismo d'azione

La trazodone è un farmaco antidepressivo assunto per via orale. Appartiene alla classe SARI: Serotonin Antagonist and Reuptake Inhibitor. Agisce modulando l'attività della serotonina nel cervello. Questo aiuta a migliorare l'umore e a ridurre l'ansia. Il profilo sedativo è comune all'inizio del trattamento e può essere utile per chi soffre di insonnia associata a depressione.

Indicazioni principali

È indicata per la depressione adulta. Può essere utile anche per disturbi del sonno associati a sintomi depressivi. In alcuni casi, viene impiegata off-label per insonnia non legata a una diagnosi depressiva o per sintomi ansiosi. L'efficacia si valuta nel tempo, di solito dopo alcune settimane di assunzione regolare.

Come si usa

La posologia è individuale e va decisa dal medico. Si inizia spesso con piccole dosi per minimizzare la sedazione iniziale. Le dosi vengono aumentate gradualmente in base alla risposta e alla tolleranza. Si può assumere una o due volte al giorno, ma è comune prendere la dose principale la sera o prima di dormire quando è presente insonnia. Non si deve superare la dose indicata senza consultare il medico.

Effetti collaterali comuni

La sonnolenza è tra gli effetti più frequenti. Possono comparire capogiri, secchezza delle fauci e visione offuscata. Alcuni pazienti avvertono stanchezza, mal di testa o diarrea leggera. Nausea o costipazione sono possibili all'inizio del trattamento. In rari casi si osserva ipotensione ortostatica. Può verificarsi anche un leggero aumento del peso nel tempo. Esiste un rischio molto raro di priapismo, una condizione che necessita attenzione medica immediata.

Avvertenze e interazioni

Non va assunto con alcol o altre sostanze sedative, poiché aumenta la sonnolenza e il rischio di incidenti. Informare il medico di altri medicinali che agiscono sul sistema serotoninergico, per evitare la sindrome serotoninergica. Tra questi ci sono alcuni antidepressivi, triptani o integratori contenenti serotonina. La trazodone può influenzare l’ECG in dosi elevate o quando associata ad altri farmaci prolunganti l’intervallo QT; in tal caso il medico valuterà i rischi e la necessità di monitoraggio. Se si avvertono sintomi insoliti, rivolgersi immediatamente al medico.

Considerazioni speciali

In gravidanza o allattamento l’uso va valutato con attenzione; i benefici e i potenziali rischi devono essere discussi con il medico. Negli anziani la dose è spesso ridotta per evitare sedazione e cadute. In presenza di malattie del fegato o dei reni, può essere necessaria una modifica della dose e un controllo più frequente. Se si interrompe il trattamento, è consigliabile farlo gradualmente sotto supervisione medica per prevenire ricadute o sintomi di sospensione.

Quando contattare il medico

Se si manifestano segni di reazione allergica, dolore al petto, difficoltà respiratorie o eruzione cutanea grave, consultare subito un medico. In caso di forte sonnolenza persistente, confusione marcata, tremori, febbre alta o sintomi di sindrome serotoninergica, cercare assistenza medica urgente. Parlare con il medico se si osservano cambiamenti nell’umore o pensieri di suicidio durante l’assunzione del farmaco.