Farmacia Trimetoprim

Cos'è il trimetoprim

Il trimetoprim è un antibiotico antimetabolita. Viene usato da solo o in combinazione con sulfametossazolo come co-trimoxazolo. Si impiega soprattutto per infezioni delle vie urinarie, infezioni respiratorie lievi e alcuni disturbi intestinali. Non ha effetto sui virus o sui funghi e per questo serve solo contro batteri sensibili.

Come agisce

Agisce bloccando una tappa chiave della sintesi del DNA batterico: la produzione di acido folico. Senza questa molecola i batteri hanno difficoltà a crescere e moltiplicarsi. Il meccanismo è selettivo, ma può influire anche su alcune cellule umane se non si usa con attenzione.

Indicazioni principali

Le indicazioni comuni includono infezioni del tratto urinario, cistite e pielonefrite in casi selezionati, infezioni delle vie respiratorie e alcune infezioni gastrointestinali non gravi. È importante che la scelta del trattamento avvenga in base a sensibilità locali e al parere del medico. Non è efficace contro infezioni virali.

Modalità di assunzione e posologia

La posologia varia con età, infezione, peso e funzione renale. In genere si può somministrare da 100 mg a 300 mg al giorno, distribuiti in una o due dosi. Nei casi specifici il medico può indicare una durata diversa. Seguire sempre le indicazioni fornite e non superare la dose consigliata.

Effetti indesiderati comuni

Tra gli effetti pi├╣ frequenti ci sono nausea, vomito, diarrea e mal di testa. Alcuni pazienti avvertono rash cutaneo o prurito. Pu├▓ verificarsi una lieve alterazione della conta cellulare del sangue in rari casi. Se compaiono sintomi insoliti o persistenti, consultare subito un medico.

Controindicazioni e precauzioni

È controindicato in soggetti con ipersensibilità nota al trimetoprim o ad altri componenti della formulazione. Può influire sulla formazione delle cellule del sangue, quindi va usato con cautela in condizioni ematologiche. Da evitare in gravidanza e allattamento senza consulenza medica.

Interazioni con altri farmaci

Il trimetoprim pu├▓ interagire con warfarin, metotrexato, alcuni antidiabetici e anticonvulsivanti. Pu├▓ anche modificare lΓÇÖeffetto di integratori di folato. Tieni presente che lΓÇÖuso concomitante di altri farmaci che influenzano lΓÇÖacido folico pu├▓ aumentare il rischio di effetti indesiderati. Informare sempre il medico di tutti i medicinali assunti.

Gravidanza, allattamento e bambini

Durante la gravidanza non è consigliato, soprattutto nel primo trimestre, a meno che non sia indispensabile e prescritto dal medico. Può passare nel latte materno, per cui occorre prudenza durante l’allattamento. Per i bambini, il dosaggio deve essere stabilito dal medico in base all’età e al peso corporeo.

Adattamenti in caso di funzione renale

In pazienti con ridotta funzione renale può essere necessario ridurre la dose o aumentare gli intervalli tra una somministrazione e l’altra. Il medico monitorerà i livelli del farmaco e gli eventuali effetti sul sangue. Non modificare la posologia senza consultare un professionista sanitario.

Uso in pazienti anziani e fragili

Nelle persone anziane è importante controllare eventuali condizioni concomitanti come diabete, insufficienza renale o malattie del sangue. Gli effetti indesiderati possono essere più frequenti o gravi, perciò si procede con cautela e sorveglianza clinica periodica.

Conservazione e gestione

Conservare in luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Controllare la data di scadenza e non utilizzare confezioni danneggiate. Seguire le indicazioni di conservazione riportate sulla confezione e consultare un farmacista se si hanno dubbi.